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Sindrome di Fanconi nel Basenji: Guida Completa

La Sindrome di Fanconi è una malattia renale tubulare ereditaria praticamente specifica del Basenji, la razza più colpita al mondo da questa condizione. Causa un difetto generalizzato nel riassorbimento tubulare prossimale del rene, con perdita urinaria di glucosio, aminoacidi, fosfato, bicarbonato e altri soluti. L'identificazione del gene responsabile ha reso disponibile un test genetico che permette di identificare i soggetti affetti prima della comparsa dei sintomi.

Predisposizione nel BasenjiAlta predisposizione

Il Basenji è la razza canina con la più alta incidenza di Sindrome di Fanconi. La malattia è ereditaria con un meccanismo genetico che è stato caratterizzato molecolarmente, rendendo disponibile il test del DNA.

Cos'è: Sindrome di Fanconi nel Basenji: Guida Completa

La Sindrome di Fanconi è una tubulopatia prossimale generalizata: il tubulo prossimale del rene non riesce a riassorbire correttamente glucosio, aminoacidi, fosfato, sodio, potassio, bicarbonato e acido urico. Questo porta a perdite urinarie di queste sostanze nonostante livelli plasmatici normali o bassi. Nel lungo periodo causa acidosi metabolica, ipopotassiemia, ipofosfatemia, deperimento muscolare e insufficienza renale progressiva.

Sindrome di Fanconi completa

Difetto generalizzato che coinvolge tutti i trasportatori tubulari prossimali. La forma classica nel Basenji.

Sindrome di Fanconi parziale

Difetto limitato ad alcuni trasportatori. Sintomi più lievi. Rilevata in alcuni Basenji con test genetico positivo ma presentazione clinica più sfumata.

⏱️Tipicamente tra i 4 e i 7 anni. I soggetti geneticamente affetti possono avere glucosuria (glucosio nelle urine) prima dei sintomi clinici evidenti.

Sintomi precoci

Glucosuria senza iperglicemia (glucosio nelle urine con glicemia normale): segno patognomonico.
Poliuria e polidipsia: bere e urinare molto.
Perdita di peso progressiva nonostante buon appetito.
Debolezza muscolare.
Aminoaciduria rilevabile all'analisi urine specializzata.

Sintomi avanzati

!Cachessia: grave deperimento muscolare.
!Neuropatia periferica: debolezza degli arti.
!Osteomalacia per perdita di fosfato (ossa fragili).
!Insufficienza renale progressiva con azotemia.
!Acidosi metabolica cronica.
Quando andare dal veterinario

Qualsiasi Basenji con poliuria/polidipsia e perdita di peso deve essere valutato per Fanconi. Il test delle urine (glucosuria con glicemia normale) è il primo step diagnostico.

Consigli pratici

1
Glucosuria con glicemia normale: il segno patognomonico

Se l'analisi delle urine di un Basenji mostra glucosio positivo, la prima cosa da fare è misurare la glicemia contestuale. Se la glicemia è normale ma le urine hanno glucosio, è quasi certamente Sindrome di Fanconi. Se la glicemia è alta, è diabete mellito. Questi due esami fanno la diagnosi in pochi minuti.

2
Il test genetico è disponibile prima dei sintomi

Il gene responsabile della Sindrome di Fanconi nel Basenji è noto e testabile. Il test del DNA (disponibile tramite OFA e alcuni laboratori europei) può identificare i soggetti affetti anche prima della comparsa della glucosuria, permettendo un monitoraggio più precoce.

3
Non restringere le proteine nelle fasi iniziali

La dieta renale a basso contenuto proteico è indicata solo nelle fasi avanzate di insufficienza renale. Nelle fasi iniziali della Fanconi, il Basenji perde aminoacidi nelle urine e ha bisogno di un apporto proteico adeguato. Una restrizione proteica precoce peggiorerebbe il deperimento muscolare.

Domande frequenti

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Nota medica: La Sindrome di Fanconi nel Basenji richiede la collaborazione di un internista veterinario o nefrologo per la gestione ottimale. Il protocollo di supplementazione elettrolitica deve essere personalizzato in base ai valori laboratoristici individuali, che variano significativamente da soggetto a soggetto.

Nota importante: le guide presenti su PeloLindo sono redatte a scopo informativo e non sostituiscono il parere del veterinario. In caso di dubbi, sintomi o situazioni di emergenza consulta sempre un professionista qualificato.