Sensibilità MDR1 (ABCB1) nel Pastore Belga Tervuren
La mutazione MDR1 (gene ABCB1) causa una disfunzione della glicoproteina-P, una proteina che normalmente protegge il cervello dall'accumulo di certi farmaci. I cani portatori o omozigoti per questa mutazione possono sviluppare gravi tossicità neurologiche anche a dosi farmacologiche normalmente sicure. Nel gruppo dei pastori belgi, incluso il Tervuren, questa mutazione è presente con frequenza significativa.
Il Pastore Belga Tervuren ha una prevalenza della mutazione MDR1 inferiore rispetto al Pastore Australiano, ma comunque significativa. La frequenza esatta nel Tervuren non è definitivamente stabilita, ma si stima intorno al 10-20% degli individui. Il test genetico è essenziale per la gestione farmacologica sicura.
Cos'è: Sensibilità MDR1 (ABCB1) nel Pastore Belga Tervuren
Il gene ABCB1 codifica per la glicoproteina-P (Pgp), una pompa transmembrana presente nella barriera ematoencefalica che espelle attivamente dal cervello certi farmaci liposolubili. Con la mutazione MDR1, la Pgp è non funzionante: i farmaci substrati si accumulano nel SNC causando tossicità neurologica.
Portatore eterozigote (wt/m)
Un allele normale e uno mutato. Pgp parzialmente funzionante. Può tollerare dosi terapeutiche standard ma ha sensibilità aumentata a dosi alte. Trasmette la mutazione al 50% della prole.
Omozigote mutato (m/m)
Pgp completamente non funzionante. Massima sensibilità ai farmaci substrato. Reazioni tossiche anche a dosi terapeutiche standard.
Sintomi precoci
Sintomi avanzati
Urgenza veterinaria immediata se si sospetta tossicità da farmaco MDR1. Portare il cane in clinica d'urgenza con nome e dose del farmaco somministrato.
Come si diagnostica
Test su campione di sangue o saliva. Definitivo e da eseguire una volta nella vita. Identifica lo stato: normale (wt/wt), portatore (wt/m), affetto (m/m).
In caso di tossicità acuta: diagnosi basata su anamnesi farmacologica, segni neurologici e risposta al trattamento di supporto.
Il test MDR1 dovrebbe essere eseguito su ogni Tervuren prima di qualsiasi protocollo farmacologico. Il risultato va annotato nel libretto sanitario e comunicato a ogni veterinario.
Un Tervuren con mutazione MDR1 noto e gestito correttamente vive una vita del tutto normale. Le intossicazioni gravi non trattate possono essere fatali.
Test genetico preventivo
Efficacia: Prevenzione assolutaL'unica vera prevenzione. Eseguire il test prima di qualsiasi terapia e comunicare il risultato a ogni veterinario.
Eseguire il test su ogni Tervuren entro il primo anno di vita. Il risultato è permanente e non richiede ripetizioni.
Conservare la lista dei farmaci controindicati nei cani MDR1 e consultarla prima di ogni trattamento. Condividere con il veterinario di fiducia e con i centri di pronto soccorso.
L'accoppiamento di due soggetti m/m produce il 100% di prole omozigote. Verificare sempre lo stato MDR1 dei riproduttori.
Test MDR1 una sola volta prima dell'anno di vita. Risultato permanente da conservare nel libretto sanitario.
Cosa fare
Cosa evitare
Adattamenti consigliati per casa
Scoprire la mutazione MDR1 nel proprio Tervuren è una buona notizia mascherata da preoccupazione: ora puoi proteggere il tuo cane da reazioni potenzialmente fatali. Con la giusta informazione, la gestione quotidiana è semplice.
Verificare la copertura per ricoveri d'urgenza neurologici. Il test genetico preventivo non è generalmente coperto ma ha costo contenuto.
Consigli pratici
Il sito vcpl.vetmed.wsu.edu della Washington State University ha la lista aggiornata di tutti i farmaci problematici per i cani MDR1. Salvalo tra i preferiti del telefono.
Non tutti gli antiparassitari sono uguali rispetto alla sicurezza MDR1. Prima di cambiare prodotto per pulci e zecche, verifica sempre con il veterinario il profilo MDR1 del nuovo prodotto.
In caso di intossicazione, il nome del farmaco e la dose somministrata sono le informazioni più importanti per il veterinario d'urgenza. Tienile scritte insieme ai numeri d'emergenza.
Domande frequenti
Altre patologie del Pastore Belga Tervuren
Hai bisogno di un veterinario?
Trova uno specialista qualificato vicino a te: visita, diagnosi e follow-up per la salute del tuo animale.
Cerca veterinari nella tua zonaApprofondisci su Pastore Belga Tervuren
Nota medica: La frequenza della mutazione ABCB1 c.227_230delATAG nel Pastore Belga Tervuren è documentata ma inferiore rispetto al Pastore Australiano. I farmaci di maggior rischio includono: avermectine (ivermectina >0.2 mg/kg in eterozigoti), milbemicina oxima, loperamide, acepromazina, vincristina, doxorubicina. Il database WSU (vcpl.vetmed.wsu.edu) è il riferimento aggiornato per la sicurezza farmacologica. La lipid rescue therapy (Intralipid 20%: 1.5 mL/kg EV bolo, poi 0.25 mL/kg/min per 30-60 min) è il trattamento d'elezione nelle intossicazioni da farmaci liposolubili MDR1-substrato.