Displasia del Gomito nel Pastore Bianco Svizzero
La displasia del gomito è una malformazione dell'articolazione del gomito che comprende diverse condizioni: osteocondrite disseccante (OCD), frammentazione del processo coronoideo mediale (FPC) e non unione del processo anconeo (NUA). Nel Pastore Bianco Svizzero, è la seconda patologia ortopedica per frequenza dopo la displasia dell'anca. Si manifesta tipicamente con zoppia degli arti anteriori nei cani giovani in crescita.
Il Pastore Bianco Svizzero ha una predisposizione media alla displasia del gomito, con ereditabilità poligenica simile alla displasia dell'anca. La crescita rapida e l'alimentazione ipercalorica durante la fase di sviluppo sono fattori di rischio ambientali modificabili.
Cos'è: Displasia del Gomito nel Pastore Bianco Svizzero
La displasia del gomito comprende un gruppo di patologie dello sviluppo dell'articolazione del gomito, caratterizzate da incongruenza articolare, difetti della cartilagine e/o anomalie ossee. Porta a infiammazione cronica, dolore e progressiva artrosi del gomito. È quasi sempre bilaterale, seppur spesso asimmetrica.
FPC (Frammentazione del processo coronoideo mediale)
Frammento cartilagineo o osseo che si distacca dal processo coronoideo mediale. La forma più comune di displasia del gomito nel cane. Causa dolore acuto e infiammazione.
OCD (Osteocondrite disseccante del gomito)
Difetto della cartilagine articolare con possibile distacco di un lembo cartilagineo (topo articolare). Causa dolore, versamento articolare e limitazione del movimento.
NUA (Non unione del processo anconeo)
Il processo anconeo non si fonde con l'ulna entro i 5 mesi di vita come dovrebbe. Più comune nei maschi di razze grandi. Causa instabilità del gomito e artrosi.
Incongruenza ulno-radiale
Discrepanza nella crescita tra radio e ulna che causa incongruenza articolare al gomito. Spesso associata alle altre forme di displasia.
Sintomi precoci
Sintomi avanzati
Portare immediatamente il cucciolo dal veterinario ortopedico se mostra zoppia agli anteriori tra i 4 e i 12 mesi. La diagnosi precoce e il trattamento entro i 12 mesi garantiscono i migliori risultati. Non aspettare che 'passi da solo'.
Come si diagnostica
Palpazione del gomito, valutazione del range di movimento, ricerca del dolore in flessione e estensione. Il test di iperflessione del gomito è spesso positivo nella displasia.
Proiezioni latero-laterale e cranio-caudale. Mostra cambiamenti artrosici e talvolta i frammenti nelle forme avanzate. Meno sensibile della TC per la diagnosi precoce di FPC.
Gold standard diagnostico per la displasia del gomito. Identifica con precisione FPC, OCD, incongruenza articolare. Fondamentale per la pianificazione chirurgica. Eseguita in sedazione.
Visione diretta dell'interno dell'articolazione con minitelecamera. Permette diagnosi e trattamento in un'unica seduta (rimozione dei frammenti, sbrigliamento della cartilagine).
La TC è l'esame di scelta per la diagnosi della displasia del gomito: ha sensibilità molto superiore alla radiografia standard, soprattutto per la FPC. Molti centri specializzati eseguono TC e artroscopia nella stessa seduta anestesiologica per ottimizzare tempi e costi.
L'artroscopia eseguita entro i 12 mesi su cani con FPC o OCD senza artrosi avanzata ha i migliori risultati: il 70-85% dei cani recupera una buona funzionalità. L'artrosi secondaria è quasi invariabile ma la sua progressione può essere rallentata con terapia multimodale.
Artroscopia chirurgica
Efficacia: Gold standard chirurgico per FPC e OCDRimozione artroscopica dei frammenti, sbrigliamento (debridement) della cartilagine danneggiata, osteotomia coronoidea. La tecnica chirurgica meno invasiva con miglior recupero.
Le radiografie di screening del gomito a 24 mesi per i riproduttori (OFA Elbow) riducono la trasmissione genetica della displasia. Richiedere il certificato OFA del gomito dei genitori.
Evitare sovraalimentazione e supplementazione di calcio non prescritta. La crescita eccessivamente rapida è un fattore di rischio documentato per la displasia del gomito.
Evitare esercizio ad alto impatto (salti, cambi di direzione bruschi, superfici dure) nei cuccioli di Pastore Bianco Svizzero fino a 18 mesi. Privilegiare passeggiate moderate e nuoto.
OFA Elbow a 24 mesi per i riproduttori. TC del gomito per cuccioli 6-12 mesi con segni di zoppia degli anteriori. Visita ortopedica ogni 6 mesi nei soggetti con displasia del gomito nota.
Cosa fare
Cosa evitare
Adattamenti consigliati per casa
La displasia del gomito può richiedere lunghi periodi di riposo controllato post-chirurgico. Il Pastore Bianco Svizzero, cane intelligente e curioso, compensa bene la limitazione fisica con giochi mentali e addestramento sedentario.
La chirurgia artroscopica del gomito è costosa, specialmente se bilaterale. Polizze sanitarie con buona copertura ortopedica sono consigliate per il Pastore Bianco Svizzero.
Consigli pratici
La displasia del gomito è bilaterale nel 50-80% dei casi anche quando clinicamente si manifesta su un solo lato. Eseguire sempre la TC di entrambi i gomiti per non perdere una patologia controlaterale subclinica che si manifesterà in seguito.
L'artroscopia del gomito è meno invasiva di una chirurgia aperta, permette visione diretta di tutta l'articolazione e consente di trattare immediatamente ciò che si trova. Il recupero è più rapido e il rischio di complicazioni è inferiore rispetto alla chirurgia aperta.
Ogni mese di ritardo nella chirurgia permette alla cartilagine di deteriorarsi ulteriormente. I migliori risultati a lungo termine si ottengono operando il prima possibile dopo la diagnosi, idealmente entro i 6-9 mesi di vita. L'artrosi che si sviluppa in attesa è permanente.
Domande frequenti
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Nota medica: La displasia del gomito nel Pastore Bianco Svizzero comprende principalmente FPC, OCD e incongruenza ulno-radiale. La TC è il gold standard diagnostico con sensibilità superiore alla radiografia per FPC. L'artroscopia è la tecnica chirurgica di elezione: permette diagnosi definitiva e trattamento (rimozione frammenti, debridement) in un'unica seduta. Le tecniche osteotomiche (PAUL - Proximal Abducting Ulnar Osteotomy, BTO - Biceps Ulnar Release Procedure) riducono il carico sul processo coronoideo mediale e rallentano la progressione artrosica. La terapia multimodale post-chirurgica (FANS, condroprotettori, fisioterapia, controllo del peso) è fondamentale per il risultato a lungo termine. Lo screening OFA del gomito a 24 mesi dovrebbe essere parte integrante del protocollo di selezione dei riproduttori.
- Linee guida SCIVAC (Società Culturale Italiana Veterinari per Animali da Compagnia) — www.scivac.it
- FNOVI — Federazione Nazionale Ordini dei Veterinari Italiani — www.fnovi.it
- Portale del Ministero della Salute, sezione salute e benessere degli animali — www.salute.gov.it
Ultima revisione: 2026-08-14